Помощь при ушибах и растяжениях

Ушибы и растяжения считаются самыми распространенными травмами, в такой ситуации как можно раньше должна быть оказана первая помощь. Обычное растяжение связок, мышц сопровождается сильной болью, ограничением двигательной активности, ситуация требует медицинского вмешательства.

Что такое растяжение связок, ушибы

В медицине ушибы, растяжение мышц, связок относится к категории самых распространенных травм. С данной проблемой сталкиваются спортсмены и другие ведущие активный образ жизни люди, возраст часто значения не имеет.

Ушиб представляет собой закрытую травму, возникающую вследствие механического воздействия. Повреждения распространяются на мягкие ткани, органы, суставные, костные ткани. Ушибы у многих связаны с незначительными травмами, не требующими терапии. В некоторых случаях ушиб может представлять опасность для здоровья и жизни, иногда их можно спутать с переломами, вывихами.

В большинстве случаев страдают голеностоп, колени, плечевые, лучезапястные суставы, встречается также растяжение мышц, травма мениска, в тяжелых случаях ушиб провоцирует перелом лодыжки, других частей тела. Стоит отметить, что от сухожилий зависит стабилизация суставов. Травмы приводят к полному или частичному разрыву сухожилий.

Причины

Ушибы чаще сего возникают в результате падения с небольшой высоты, а также при ударе тупым предметом, они могут появляться в результате столкновений, аварий. Сильные анатомические повреждения тканей случаются редко. Ушибами такого типа часто сопровождается закрытый перелом, полученный в результате прямого удара.

Обычное растяжение мышц, связок возникает вследствие спотыкания, подворачивания конечности, падения. Риск получения такой травмы повышается при ношении высоких каблуков или при хождении по скользкой земле (лед, снег, гладкий пол). Растяжение луче-запястной зоны возникает при падении на руку.

Спортивные повреждения связок сопровождаются определенной спецификой, которая связана с некоторыми видами спорта. Самой распространенной травмой среди конькобежцев и лыжников считаются травмы голеностопного сустава, возникающие на фоне резкой внутренней ротацией стопы в процессе торможения. В баскетболе, волейболе, метании ядра, тенниса часто возникают растяжения плечевого сустава, это связано с резкими бросками и замахами. Пауэрлифтеры, бодибилдеры страдают от повреждений связок рук, что связано с переносом грузов, жимом от плеч или лежа.

К факторам риска относятся также избыточная масса тела, ношение неудобной обуви, одежды, спортснаряжение. Триггером могут также послужить поражения суставов вследствие артроза, инфекций, перенесенных травм.

Симптомы

При признаках растяжения связок следует немедленно обратиться к врачу. Травма сопровождается сильной болью, она возникает практически сразу. Иногда пациент продолжает движение, что приводит к дальнейшему травмированию связок. Через некоторое время на пораженном месте образуются отеки, кровоизлияния. Боль усиливается, суставы обретают ограниченную подвижность. При полном разрыве сустава максимально повышается его подвижность.

Распространенные признаки ушиба:

боль на участке поражения;

отечность, иногда синяки, гематомы, гнойная рана;

нарушения функционирования внутренних органов конечностей;

поверхностные повреждения кожи, царапины, ссадины.

Симптомы ушиба ребра:

ссадины, гематомы, местный отек – проявляются через 15 мин.;

обострение боли при дыхании;

выраженная боль;

кровоподтеки на участке ушиба;

боль при кашле;

местный отек тканей;

высокая температура.

Стандартный ушиб коленного сустава, признаки:

боль в колене, затруднения при ходьбе;

кровоподтеки на передней/переднебоковой поверхности, незаметное или малозаметное ограничение двигательной активности.

Несмотря на отсутствие сильных повреждений внутренних структур тканей возникает реакция на травму, в результате развивается гемартроз, синовит.

Многие не знают, как отличить перелом от ушиба, иногда это может привести к негативным последствиям.
Отличия перелома от ушиба:

постоянно усиливающаяся на участке ушиба боль (при ушибе она стихает);

гематома – пульсация на ее месте свидетельствует об интенсивном кровотечении в тканях пораженного участка;

изменение формы конечности, утрата ее функциональности, ограничение подвижности, неспособность переносить нагрузки;

отечность на участке поражения – при ушибе возникает сразу, при переломе – на 2-3 сутки;

костные отломки – часто такой признак сопровождает открытый перелом;

своеобразный хруст;

невозможность опереться на конечность – при ушибе симптом отсутствует;

неестественное положение конечности, изменение ее длины.

Перечисленные признаки перелома свидетельствует о немедленной необходимости обращения к врачу.

Стандартные признаки открытого перелома:

нехарактерная подвижность конечности на месте отсутствия сустава;

хруст при пальпации пораженного участка;

рана малых или больших размеров;

венозное кровотечение;

быстрое ухудшение состояния пациента;

травматический или геморрагический шок.

Степени повреждения

Различают следующие степени ушибов:

  • первая – незначительное повреждение кожи, незначительные ссадины, царапины, необходимость в лечении отсутствует;
  • вторая – сопровождается резкой болью, разрывом мышц, что приводит к образованию отечности, гематомы, оказывает негативное воздействие на состояние пациента;
  • третья – характеризуется сопутствующими изменениями, осложнениями, поражением мышечных тканей, сухожилий, вывихами;
  • четвертая – считается самой выраженной, сопровождается изменениями, которые приводят к нарушению вплоть до полной утраты функционирования многих органов и систем.

Степени растяжений:

  • первая – сухожилия в данном случае разорваны частично, слабые болевые ощущения не приводят к ограничению подвижности сустава, отечность выражена слабо;
  • вторая – сопровождается сильной болью, отеками, кровоизлияниями, умеренным растяжением, утратой целостности волокон, иногда может быть повреждена капсула, движения приносят боль, наблюдается патологическая подвижность сустава;
  • третья – характеризуется полным разрывом сухожилий, выраженной отечностью, гиперемией в зоне травмы, обширными кровоизлияниями, нестабильностью, требует оперативного вмешательства.

Диагностика

Признаки ушибов, растяжений сухожилий и переломов очень похожи, ставить диагноз самостоятельно не следует. Диагностировать растяжение коленного сустава и другие возникающие при травмах патологии сможет опытный травматолог. В рамках диагностического метода используются рентген, МРТ – последнее исследование позволяет выявить необходимость в проведении хирургического вмешательства.

После постановки диагноза в соответствии с общими правилами назначается терапия. В рамках комплексного лечения после удара, травмы показан прием медикаментов, применение физиотерапевтического лечения, использование народных рецептов.

Первая помощь при ушибах, растяжении связок

Растяжения связок ноги, ушибы колена, требует немедленной помощи, которая может быть проведена в домашних условиях.

Первая помощь при растяжении связок включает проведение следующих манипуляций:

холодный компресс – помогает бороться с отеками, болью, к пораженному участку следует приложить лед или наполненную холодной водой бутылку;

исключение нагрузок на пораженный участок, оставление ноги или руки в полном покое до визита врача;

помещение конечности выше тела, для этого можно использовать валик;

прием обезболивающих, анальгетиков.

Оказание первой помощи при ушибах и переломах мало чем отличается.

Лечение

При оказании врачебной помощи при ушибах, растяжениях голеностопа применяются медикаменты, физиотерапия. Продолжительность терапии, лечение ран, заживление ран зависит от степени выраженности травмы. Чаще всего назначаются обезболивающие. Иногда используются шины, повязки, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Ускорить излечение после ушибов и растяжений поможет использование местных обезболивающих противовоспалительных средств. В данную категорию относятся фастум гель, другие препараты. Медикаменты рекомендуется наносить на пораженный участок 2-3 ежедневно на протяжении 10 дней.

Методы физиотерапии также помогают ускорить процессы выздоровления, врач может назначить электрофорез, массаж, инфракрасное облучение, магнитотерапию, массаж. Высокую эффективность показывает также лечебная физкультура, подбором комплекса упражнений занимается врач.

Продолжительность лечения зависит от степени тяжести травмы, состояния пациента, индивидуальных особенностей его организма. В среднем терапии занимает от 2-3 до 5-8 недель. В этот период важно соблюдать все рекомендации врача, придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Народные рецепты

Народное лечение допускается после согласования с лечащим врачом. При растяжениях, травма коленного сустава и других суставов рекомендуется использовать следующие народные средства для заживления ран:

Измельченные хрен и редис наложить на пораженный участок на 10 мин. Процедуру рекомендуется проводить в течение 3 дней ежедневно.

Приложить мякотью к коже разрезанный на 2 части лист алоэ, примотать его бинтом, держать до высыхания мякоти. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно на протяжении 7 дней.

Размешать мед и свекольный сок, массу нанести на пораженный участок, накрыть пленкой, держать в течение 2 часов. Процедуру рекомендуется повторять ежедневно в течение недели.

Растяжения и ушибы считаются самыми распространенными травмами, первая помощь должна быть оказана как можно быстрее. Перед тем, как лечить ушиб, растяжения следует пройти диагностику. Врач проведет опрос и осмотр, назначит лечение. Скорость заживление ран, травм зависит от степени поражения, соблюдения рекомендаций врача.

Анна Слепцова (Санкт-Петербург)

Ушибы
Ушибы — наиболее частый вид повреждений, который может встречаться как самостоятельно, так и сопутствовать другим более тяжелым травмам (вывихи, переломы, повреждения внутренних органов).
Ушиб обычно является следствием падения с небольшой высоты или удара, нанесенного тупым предметом. Наиболее часто мы встречаемся с ушибами кожи и подкожной клетчатки, однако возможен и ушиб внутренних органов (ушиб головного мозга, сердца, легких).
Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома (синяк, кровоизлияние в ткани), нарушение функции.
Боль возникает сразу в момент получения травмы и может быть весьма значительной, в течение нескольких часов боль стихает. Практически сразу после повреждения появляется болезненная припухлость, которая нарастает в течение нескольких часов (до конца первых суток).
Время проявления гематомы (кровоизлияния) зависит от ее глубины. При ушибе кожи и подкожной клетчатки гематома становится видна практически сразу. При более глубоком расположении гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь на 2-3 сутки. Цвет кровоподтека меняется с течением времени. Свежий кровоподтек красного цвета, затем его окраска становится багровой, а через 3-4 дня он синеет. На 5-6 день кровоподтеки становятся зелеными, а затем желтыми, после чего постепенно исчезают. Таким образом, по цвету кровоподтека можно определить давность повреждений.
Нарушение функции при ушибе происходит обычно не сразу, а по мере нарастания гематомы и отека. Страдают обычно активные движения: человек, например, не может самостоятельно согнуть поврежденную руку или ногу из-за сильной боли, но конечность может сгибаться пассивно (с помощью другого человека), хотя это тоже весьма болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых уменьшение объема движений возникает сразу после травмы и касается как активных, так и пассивных движений.
Лечение ушибов довольно простое. Для уменьшения развития гематомы и травматического отека как можно раньше следует местно применить холод и покой. Ушибленное место можно поместить под холодную проточную воду, приложить снег или лед, забинтовать мокрым полотенцем. Для уменьшения движений при ушибах в области суставов накладывают давящую повязку (как можно раньше от момента получения травмы). Для уменьшения отека применяют возвышенное положение конечности.

Растяжения
Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении. Чаще повреждаются связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы). Клиническая картина при растяжении напоминает ушиб с локализацией в области суставов. Здесь также наблюдается боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем при ушибе.
Лечить растяжения в походных условиях можно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха. Необходимо наложить давящую повязку и холод на место повреждения.
Чтобы ускорить выздоровление после ушибов и растяжений, можно использовать различные медикаментозные средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Хотя бы один из таких препаратов желательно иметь в любой походной аптечке. Это диклофенак-гель, индовазин (комбинированный препарат, состоит из троксевазина и индометацина), фастум гель (кетопрофен). Все препараты наносятся на место повреждения 2-3 раза в сутки, курс лечения — до10 дней. Наносить их можно только на неповрежденную кожу (т.е. рану мазать нельзя), препараты противопоказаны людям с непереносимостью нестероидных противовосполительных средств.

Разрывы
Разрыв связок может быть как самостоятельным повреждением, так и сопровождать более серьезные повреждения (вывих или перелом). Наиболее часто происходит в области голеностопного или коленного сустава. При этом наблюдается выраженная боль, отек, гематома, а также значительное ограничение функции сустава. Разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава (при этом сустав увеличивается в размерах, становится горячим на ощупь, при нажатии на надколенник пальцами он не сразу упирается в кость, а опускается вглубь на 1-2 см — под надколенником находится «подушка» из излившейся в сустав крови, поэтому надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости).
Разрывы мышц обычно наблюдаются при чрезмерной нагрузке (воздействие тяжести, быстрое сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце). При таком повреждении пострадавший ощущает сильнейшую боль, после чего появляется припухлость и гематома в зоне разрыва, полностью утрачивается функция мышцы (например, при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве четырехглавой мышцы бедра — не может разогнуть ногу в колене). Наиболее часто встречаются разрыв четырехглавой мышцы бедра, икроножной мышцы, двуглавой мышцы плеча. При полном разрыве мышцы в месте разрыва появляется участок западения («ямка»), функция мышцы полностью отстствует. При неполном разрыве мышцы наблюдается гематома и выраженная болезненность в зоне повреждения, но функция мышцы может частично сохраняться.
При разрыве сухожилия человек жалуется на умеренную боль, в области повреждения отмечается припухлость, полностью выпадает функция соответствующей мышцы (сгибание или разгибание) при сохранении пассивных движений. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, пострадавший не сможет согнуть палец сам (активные движения), однако это легко сделает за него врач группы (пассивные движения).

Алгоритм действий
Необходимо отметить, что клинические проявления ушибов, растяжений и разрывов очень похожи между собой и зачастую похожи на симптомы перелома или вывиха. В походных условиях можно лечить только ушибы и растяжения связок, а при любом подозрении на наличие разрыва (связок, мышцы или сухожилия) необходимо доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение, где его сможет осмотреть врач и будет возможность сделать рентгеновское исследование.

Рассуждайте просто: если у вас нет уверенности в том, что у больного обычный ушиб — накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и доставляйте пострадавшего в больницу.

Комментарии и дополнения

света , 04.10.2006
спасибо за советы. насчет лечения ушибов — скажите а если у человека ушиблена верхняя часть стопы, выше пальцев ноги, об бетонную плиту, образовалась припухлость и беспокоит целые сутки боль, какие гели/мази/уколы можно тут применить? например, уколы диклофенаком? спасибо

Антон , 14.12.2008
Большое Вам спасибо за профессиональные рекоммендации данные для лечения ушибов

CaH , 27.10.2009
статья супер она мне очень помогла

alekc , 07.01.2010
зажало фаланги руки между двумя металлическими плитами все симптомы ушиба как заглушить боль

Mapk , 25.02.2010
СПАСИБО ЗА СОВЕТЫ! Скажите:<br>можно применять Фастум-гель<br>при ушибе спины, под лопаткой?<br>заранее благодарю за ответ.

Геннадий , 22.07.2010
Подскажите пожалуйста как можно вылечить порыв бицепца4см, как убереч то что осталось мне 57 лет я октивен работаю, путешествую, рыбачу охочусь, некогда болеть, жизнь продолжается!

абишева надежда , 29.11.2010
при быстрой ходьбе.я подвернула.Не сразу но сделала холодные примочки, часа два перодически меняла их, сейчас я мажу «фастум гель»Боль утихла, а сегодня опять возобновилась.Что посоветуете.Спасибо

Алла , 02.12.2010
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что делать и как лечить? Произошел такой случай, я подошла к двери, чтобы открыть ее(дверь открывается на себя)и как только взялась за ручку, неожиданно муж резко открыл эту же дверь снаружи, у меня был травмирован указательный палец левой руки!Сначала была боль, затем прошла, но появилась отечность и палец опух, не сгибается и воспален!Пробовала йодовую сетку один раз, не помогла, мажу мазью траксевазин, тоже не помогает!Что же делать, подскажите пожалуйста!

раиса , 30.12.2010
Спасибо за совет. Очень признательна Вам.Теперь я спокойна. Поздравляю с наступающим Новым 2011 годом и рождеством.Пусть Вас всех врачей и медицинских сотрудников все любовью окружают, пониманием и добром.Желаю здоровья, счастья, благополучия, уюта в доме и тепла. с уважением, Сушкова

аида , 06.01.2011
у меня ушиб ноги, осложнение в том что стрвдаю варикозом, синишность и все время нога мерзнет, троксевазин мажу.

Ольга , 09.01.2011
Ровно год назад ушибла спину с правой стороны от позвоночника на уовне поясничного отдела. Ушиб был очень сильный — синяк на пол-спины. Но вроде бы зажил, а недавно обнаружила, что под кожей в мягких сканях как рубец — маленькие шишечки. Как будто рубец и появились болезненные ощущения в этой области. Что можно сделатьв первую очередь?

руслан , 25.05.2011
спасибо за статью .если можно вопрос . потянул спину , что только не делал все равно болит .что кто посоветует заранее спасибо.

Дарья , 03.06.2011
спасибо за статью, вчера от езды на велосипеде(новичок), видимо дала сильную нагрузку на ногу, сегодня тяжело ступить на и при сгибе стопы больно, отечности и припухлости нет слава Богу, что делать?

Frolll , 23.07.2011
полезная статья

ddd , 27.11.2011
Около полу года назад сильно ушибла палец ноги. Все вроде востановилось. но теперь чувствую боль при продолжительной ходьбе и занятиях спортом. подскажите как это исправить

Mariya , 26.12.2011
Podskajite, dochka 2 goda vchera neudachno upala na lokot», v techenii chasa plakala, ne mogli uspokoit». NA rentgene vrach nichego ne nashel, no dochka ne mojet etoy ruchkoy nichego delat», opushena vse vremya. Drugoy vrach skazal shto eto rastyajenie i ushib, no nikakih otekov i sinyakov net. 2-oy den» ona hodit s kosinkoy, chut melovkoe dvojenie srazu plachit, govorit bolit ruchka. Mojet li rentgen ne pokazat treshinu kosti? Kak uznat tochniy diagnoz??

татьяна, 17.01.2012
у меня разрыв связок . что мне делать.

елена , 22.06.2012
упала со сцены около метра высота.врач сказал по снимкам ушиб. левая нога, слева от подьема.боль ужасная. обезболивающее не помогает. прикладываю лед и повязка эластичным бинтом.это нормал, что так сильно болит уже 8 часов как упала.спасибо

Елена , 06.11.2012
можно не делать операцию при разрыве сухожилий плеча? Если да, то как лечить в дом. условиях?

макс феодосия , 03.12.2012
после драки опухла нога в месте сгиба ступни , что нужно делать? Болит жуть, мазал мазями .sos. Не помогает!

Ляля , 05.02.2013
У меня сыну одиннадцать лет, и он постоянно ходит весь в синяках, особенно летом, когда гостит у бабушки. Она ему ушибы смазывает капиларом, это крем от варикоза, но сын говорт, что сразу перестает болеть, теперь я и домой купила, мало ли что.

maksim , 01.05.2013
Подскажите пожалуста , произошел удар чуть выше пальцев стопы, сходил к врачу сказал что перелома нет просто ушиб , но прошло 3 дня и я заметил что не могу согнуть мизинеть мог ли я повредить свое сухожилее? Буду очень благодарен за совет, спасибо!

5иклассник , 17.05.2013
А в чём разница между вывихом и растяжением?

абишева , 22.07.2013
Здравствуйте.Индомезин помогает при трещинах

Ушибом называют закрытую травму тканей без нарушения их целостности. Ушиб относится к травмам легким и средней тяжести и, как правило, в таких случаях достаточно оказания первой помощи, хотя могут быть и исключения. Так, опасность для здоровья могут представлять сильные ушибы головы (головного мозга), внутренних органов, глаз, позвоночника, грудной клетки и брюшной полости.

Есть одна сложность – непосредственно после ушиба, особенно сильного, не всегда возможно быстро и верно определить тяжесть травмы. То, что вначале показалось ушибом, может быть и переломом или трещиной кости, и разрывом внутренних органов, и сотрясением мозга. Вот почему первая помощь при ушибах должна быть оказана правильно, а в любых сомнительных случаях необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или травматологическое отделение ближайшей больницы.

Признаки ушиба

Первыми и основными признаками ушиба являются боль и припухлость в травмированном месте. Боль носит интенсивный, но кратковременный характер, однако по мере нарастания отека болезненные ощущения возобновляются и усиливаются, что объясняется сдавливанием нервных окончаний. Боль от ушиба может быть весьма длительной – речь идет о неделях, а иногда и месяцах, в зависимости от анатомического расположения травмированного участка тела.

Частым следствием ушиба является появление гематомы – подкожного кровоизлияния, образовавшегося в результате разрыва сосудов. Гематому не всегда следует рассматривать как безобидный синяк – гематомы мозга и внутренних органов могут быть чрезвычайно опасными, положение усугубляется тем, что быстрая диагностика их не всегда возможна.

К поздним признакам ушиба относится ограничение или нарушение функции пострадавшего участка тела. Так, при сильном ушибе сустава часто ограничивается или становится совсем невозможным движение в нем, при ушибе глаз пострадавшие часто отмечают снижение зрения и т.д.

Первая помощь при ушибах

Первая помощь при ушибе несложна – необходимо приложить холод к пострадавшему месту и иммобилизовать его на некоторое время. Холод поможет уменьшить отек, а соответственно и боль, прикладывать его нужно как можно скорее. Классическим средством первой помощи в этом случае является пузырь со льдом (пузыри для льда продаются в аптеках). Если такого нет под рукой, его можно с успехом заменить любым другим холодным предметом, например бутылкой воды из холодильника, пакетом замороженных овощей, полотенцем, смоченным холодной водой и т.д.

Нелишним будет наложение давящей повязки. Ее цель тоже состоит в предотвращении отека и уменьшении возможной гематомы.

В случае интенсивной боли допустимо принять обезболивающее средство, однако делать это можно лишь тогда, когда есть абсолютная уверенность что произошедшая травма – именно ушиб и ничего больше. Во всех остальных случаях от приема анальгетиков следует воздержаться до врачебного осмотра, иначе можно исказить симптомы – травма будет представляться более легкой, чем есть на самом деле.

Если уверенности в том, что произошел именно ушиб, нет, необходимо обращаться за врачебной помощью в травмпункт или стационар, так как с большой вероятностью потребуется проведение рентгенографии.

Особенности оказания первой помощи при ушибах различной локализации

В зависимости от того, где расположено травмированное место, первая помощь может несколько варьироваться.

При ушибе глазного яблока перед прикладыванием холода необходимо наложить на глаз стерильную (или хотя бы просто чистую) повязку и немедленно транспортировать пострадавшего в больницу. Ушибленный глаз быстро отекает и закрывается, и провести его диагностику, определив точно характер и степень тяжести травмы, может только специалист. Если травма тяжелая, то чем раньше будет оказана специализированная помощь, тем больше вероятность сохранить все функции глаза.

Первая помощь при ушибе головы должна включать в себя экспресс-диагностику на наличие возможного сотрясения мозга.

Произошедшая потеря сознания после ушиба, даже кратковременная, является достоверным признаком сотрясения, однако если потери сознания не произошло, это еще не означает, что все обошлось. На сотрясение мозга могут указывать следующие симптомы:

  • Тошнота и/или рвота вскоре после произошедшей травмы;
  • Головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • Боль при движении глаз;
  • Бледность кожных покровов, потливость, приливы крови (чувство жара в голове, конечностях);
  • Дезориентация в пространстве;
  • Заторможенность реакций, ответы невпопад, сложность в сосредоточении;
  • Повышение температуры.

Существует простой тест, с помощью которого можно быстро и эффективно определить наличие сотрясения головного мозга: предложите пострадавшему проследить взглядом за вашим пальцем, который вы двигаете перед его лицом. Если сотрясения нет, глаза будут двигаться плавно, если есть – будут нарушения движения (подергивания, прерывание и т.п.).

Сотрясение мозга требует врачебного вмешательства. В этом случае до приезда врача или доставки пострадавшего в больницу (травмпункт) его не следует оставлять одного, так как состояние может в любой момент ухудшиться.

При сильных ушибах позвоночника, грудной клетки и брюшной полости необходимо обращаться за врачебной помощью в случае, если после произошедшей травмы появляется любое отклонение в состоянии здоровья: нарушение двигательной или чувствительной функции, дурнота, слабость, холодная испарина, обморок, затрудненное дыхание, одышка и т.п.

Среди наиболее распространенных видов повреждений выделяют ушибы. Они могут выступать как в роли основного повреждения, так и в качестве сопутствующей травмы.

Они могут встречаться при вывихах, переломах, травмировании внутренних органов.

Ушибы в основном возникают при падении, ударе тупым предметом. При ушибе отмечается повреждение тканей, органов, при этом их структура не нарушена.

Более всего травмируется ткань, которая при ударе прилегает к кости.

Боль появляется через некоторое время после получения травмы. После кровоизлияния отмечается изменение цвета эпидермиса. Цвета меняются в такой последовательности:

  1. Красный.
  2. Багровый.
  3. Синий.
  4. Зеленоватый.
  5. Желтый.

Иногда появляется припухлость, которая выражена слабо. При ушибе повреждению подлежат поверхностно расположенные ткани, внутренние органы.

Иногда результатом ушиба может быть носовое кровотечение. При этом повреждении необходимо посадить пострадавшего, немного наклонить вперед. Для остановки кровотечения из ноздри можно использовать ватный тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода (3%), холодной воде. Затем ноздрю зажимают пальцами, держат так около 5 минут. К носу можно прикладывать лед, холодную мокрую ткань.

Травма головы может сопровождаться ушибом, сотрясением мозга. Признаки ушиба головного мозга:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • иногда проявляется рвота.

Сотрясение сопровождается следующими признаками:

  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • боль.

Первая помощь

При ушибе необходимо оказать первую помощь. Первая медицинская помощь при получении ушиба заключается в выполнении следующих действий:

  1. Прикладывание холода. Это действие способствует уменьшению кровоизлияния. Холод следует прикладывать на одежду, материал (нельзя на голое тело) примерно на 20 минут. Затем его убирают и повторяют процедуру через час. Такие действия следует продолжать в течение 3 суток. Запрещено прикладывание холода выполнять людям, страдающим на сердечно-сосудистые заболевания. Также запрещено прикладывать холод к органу, который был в прошлом обморожен.
  2. При наличии ссадин стоит провести дезинфекцию посредством зеленки, перекиси водорода, йода. Обработке подлежат только ссадины. Запрещено обрабатывать сам ушиб.
  3. Наложение давящей повязки.
  4. Предоставление покоя ушибленному органу. Допустим руку подвешивают на косынке, ногу помещают на подушку.
  5. Ушибленной конечности необходимо придать возвышенное положение.
  6. Прикладывание теплых грелок к месту ушиба (через 3 дня после травмирования).
  7. Нанесение на ушиб мази, в состав которой входит гепарин.

К помощи врачей при ушибе прибегают очень редко. Если травма сопровождается ушибом, сотрясением головного мозга, оказание первой помощи будет заключаться в выполнении таких действий:

  • обеспечение полного покоя пострадавшему;
  • прикладывание холода на травмированный участок.

При нарушении дыхательной функции, сердечной деятельности необходимо выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Одновременно следует вызвать бригаду скорой помощи.

При травмировании области груди, живота, которые сопровождаются ушибом внутренних органов, внутренним кровотечением, следует приложить холод на место ушиба. Пострадавшего срочно транспортируют в медицинский центр для оказания первой помощи.

Растяжение, причины, симптомы

Растяжения чаще всего возникают в момент движения сустава, которое превышает нормальный физиологический объем, выполняется в несвойственном суставу направлении.

Зачастую повреждению подлежат связки суставов.

Клиника растяжения схожа с признаками ушиба.

Отличается только локализацией в области сустава. Основные симптомы растяжения:

  • гематома;
  • боль;
  • припухлость;
  • кровоизлияние;
  • ярко выраженное нарушение функции сустава.

Симптомы растяжения могут проявляться от 1 дня до 3-х недель. Все зависит от степени поражения (легкое растяжение, тяжелое растяжение). Пострадавший может выполнять движения травмированной конечностью, но боль при этом очень сильная. Чаще всего травмированию подвергается голеностопный сустав.

Оказание первой помощи при травмировании этого типа заключается в выполнении следующих действий:

  1. Прикладывание холода на травмированное место. После этого следует наложить тугую повязку, эластичный бинт.
  2. Бинтование травмированной конечности (руки, ноги). Его нужно выполнить в кратчайший срок. С этой целью лучше всего использовать эластичный бинт. Его следует бинтовать так, чтобы не нарушить кровообращение, кончики пальцев обязательно должны быть открытыми (их цвет указывает на тугость бинтования). При побледнении пальцев бинтование следует послабить. В ночное время повязку нужно снимать.
  3. Предоставление покоя растянутому органу.
  4. Через 2 дня после травмирования необходимо применять тепло для рассасывания кровоизлияния (согревающий компресс, местная теплая ванночка).
  5. Профилактика повторного растяжения. Для этого пострадавшему делают массаж, назначают лечебную гимнастику.
  6. Если у пострадавшего обнаружено подозрение на разрыв, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за оказанием первой помощи. В мед пункте выполняют рентген для исключения закрытого перелома.

Вывих, причины, симптомы

Этот вид травмы сопровождается смещением суставных концов, разрывом суставной капсулы. Чаще всего травмированию подлежат следующие суставы:

  • локтевой;
  • плечевой;
  • тазобедренный;
  • большой палец;
  • челюсть.

Основными симптомами вывиха сустава выступает:

  • припухлость;
  • боль;
  • неестественная форма;
  • проявление кровоизлияния (спустя 3 дня).

При вывихе челюсти невозможно закрыть рот. Двигать поврежденным суставом невозможно, боль проявляется даже в состоянии покоя.

Оказание первой помощи

При вывихе потерпевшему следует оказать первую помощь, которая предполагает выполнение следующих действий:

  1. Выполнение фиксации поврежденного сустава. С этой целью используют шину. При травмировании нижней конечности можно прибинтовать ее к здоровой ноге. Поврежденную руку можно прибинтовать к туловищу. В случае вывиха челюсти нужно одеть повязку, которая ограничит ее движение. Рот рекомендовано прикрыть во избежание попадания в гортань посторонних предметов.
  2. Прикладывание холода на область пораженного сустава. Он помогает при вывихе, ушибе, растяжении.
  3. Использование обезболивающих препаратов: анальгин, амидопирин (при необходимости).
  4. Обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. Ели не обращаться к врачам, отеки, возникающие при вывихе, могут привести к осложнениям.

Запрещено вправлять вывих самостоятельно во избежание дополнительного травмирования сустава. Это должен делать только высококвалифицированный медицинский сотрудник.

Никто не застрахован от ушибов, вывихов или растяжений. Проблема всегда появляется неожиданно. Очень часть определить то, насколько серьёзна полученная травма, невозможно. Поэтому даже к небольшому ушибу требуется относиться серьёзно и в любом случае ушибы и растяжения требуют лечения. А если повреждение получил ребёнок, то следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Очень часто клиническая картина ушибов, растяжений и вывихов очень схожа.

Что такое ушиб

Ушиб — это механическое повреждение конечностей или внутренних органов. Очень часто при этом целостность внешних покровов не нарушается. Обычно он возникает в случае удара или падения. То, насколько высока степень полученной травмы, зависит от площади поражения и от того, какая часть тела пострадала. Например, ушиб головы намного опаснее, чем травма конечности.

Признаками такого повреждения являются:

  • Гематома.
  • Опухоль.
  • Кровоподтёк.
  • Болевые ощущения при движении.

По степени поражения выделяют 4 степени ушибов:

  1. 1-ая является незначительной. Болевые ощущения минимальны. Как правило, проходит в течение нескольких дней.
  2. 2-ая обуславливается повреждением мягких тканей. Болевые ощущения довольно сильные. Также появляются гематома и опухоль.
  3. 3-ая помимо тканей, также повреждаются сухожилия.
  4. 4-ая довольно серьёзная травма, которая может нанести существенный вред здоровью.

Порой вместе с ушибом можно получить и такую травму, как вывих.

Вывих

Вывих — это повреждение, вызванное смещением концов костей из суставов. Очень часто такое повреждение отяжеляется разрывами связок. В основном смещение возникает в суставах плечей и очень редко в тазобедренных. Вывихи

Бывают врождёнными и приобретёнными. Первые появляются из-за патологий внутриутробного развития, например, дисплазия. Вторые возникают при травмировании конечности. По степени поражения они делятся на закрытые и открытые. При закрытом типе кожные покровы не получают повреждений, при открытом — возникает рана.

Симптомами вывиха являются:

  • Обездвиживание суставов.
  • Область сустава деформируется.
  • Сустав теряет подвижность, как активную, так и пассивную.
  • Травмированный участок конечности прощупывается в необычном для себя месте. Порой он не прощупывается вовсе.
  • Появление озноба и повышение температура тела.

Первая помощь при ушибах и вывихах

Ушибы

Даже небольшому ушибу, не вызывающему особого дискомфорта, требуется оказать первую помощь. Для этого требуется:

После ушиба необходимо приложить холод. Оставить компресс нужно примерно на 20 минут, после чего наложить достаточно тугой бандаж. Он незначительно сдавит окружающие травму ткани и будет препятствовать дальнейшему увеличению области кровоизлияния. После чего на повязку снова необходимо приложить холодный компресс или лёд и оставить его на 2 часа;

По истечении этого времени, холодную повязку заменяют тёплым компрессом. Это будет ускорять рассасывание образовавшейся при ушибе крови;

Если существует малейшее подозрение на повреждение внутренних органов, следует обратиться за медицинской помощью в самые кратчайшие сроки. Травму, полученную ребёнком, требуется зафиксировать и только после этого везти в больницу.

Вывихи

  • Повреждённую конечность требуется закрепить в том положении, которое она получила при травме;
  • К вывиху прикладывается холод.
  • Если была повреждена какая-то из конечностей, то её нужно приподнять.
  • Получившему травму человеку нельзя пить и есть.
  • Доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.
  • Установка точного диагноза возможна только после рентгеновского снимка.
  • При наличии открытого типа требуется обработать рану с помощью перекиси водорода.

Вывихи запрещается вправлять самостоятельно!

Растяжение

Помимо ушибов и вывихов очень часто встречается растяжение связок.

Связки это волокна, которые связывают между собой суставы и кости. Эти пучки волокон достаточно крепкие и очень эластичные. Однако, если на них было оказано сильное механическое воздействие, то они могут повредиться. В результате повреждения может произойти их растяжение. А в некоторых случаях даже разрыв. Обычно растяжение возникает при травмировании нижних конечностей, реже — рук.

Симптомами растяжения связок являются:

  • Интенсивные болевые ощущения. При движении конечностью они усиливаются.
  • Лёгкая атрофия мышц.
  • Возникновение опухоли в месте поражения.
  • Гематома.

Первая помощь

  1. Сначала требуется создать полный покой травмированной конечности. Это нужно сделать для того, чтобы растяжение не усугубилось.
  2. Далее необходимо приложить холод, например пакет со льдом. Это нужно для того, чтобы предотвратить образование большой опухоли и гематомы.
  3. Конечность фиксируется в области поражения. Желательно для этого использовать эластичный бинт. Однако, если его нет под рукой, можно взять простой бинт и закрепить его с помощью компрессионной повязки.
  4. Потерпевшему необходимо дать обезболивающее.

Если первая помощь при вывихах и растяжении связок, а также ушибах была оказана правильно, то медицинское лечение не потребуется. Если вас заинтересовала эта тема, то при желании подробнее можно узнать в школе первой помощи http://help-fast.ru/. Но бывают ситуации, когда без медицинского вмешательства не обойтись. Обычно лечение ушибов и растяжений в медицинском учреждении требуется в том случае, если была неправильно оценена серьёзность полученного повреждения, не соблюдались предписанные рекомендации или на конечность оказывается сильная физическая нагрузка.

Медицинская помощь понадобится в следующих случаях:

  1. Боль в травмированном месте усиливается с течением времени.
  2. Не восстанавливается подвижность.
  3. Субфебрильная температура.
  4. Вместе с возобновившейся болью появился отёк или гиперемия.
  5. Если в течение 2-3 суток не наступает облегчение.

При любой из этих травм не нужно заниматься самолечением, так как оценить нанесённый урон самостоятельно бывает довольно трудно. Только врач после осмотра может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.